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台大醫院肺臟移植團隊自1995年起進行肺臟移植至今已15年,共為66為末期肺疾病友做移植。台大醫院在昨日舉行慶生會,為移植病友慶生,並在會中表示,近四年來肺臟移植成功率為93%〈全世界肺臟移植平均成功率為85%〉,術後追蹤兩年的成功率為80%。
肺臟移植存活最久的個案-現年48歲的陳浮陽女士表示,在14年前,因想減肥又想改善便祕問題,便聽信朋友的介紹而食用減肥菜〈又稱守宮木〉。當時還直接榨汁來吃,結果導致肺部細支氣管阻塞,而須接受肺臟移植手術。台大外科部主任李元麒表示,當時台灣確實有幾例是吃來自東南亞的減肥菜有關,但是嚴重到須換肺的比例不多,這與個人的體質有差異;而在動物實驗發現,老鼠在吃減肥菜後,則出現末梢性支氣管阻塞的情形。
29歲的林書玄表示,在6年前退伍後的健檢發現自己罹患血癌,經過2年的治療,肺部出現纖維化情形,而需要移植。在去年,台大醫院的一通電話,告知有合適的器官適合移植時,也讓書玄陷入考慮中,很怕在手術過後,是否還能醒來看見明天的太陽,一切負面情緒排山倒海而來,也開始交代一些身後事,再來則是獨自承受手術前一晚的身心煎熬。
台大醫院外科部主治醫師徐紹勛表示,全世界因為急性白血病、血癌接受的化學治療有數千例,但需要到換肺的,全世界僅5例。
目前,美國約每年做1萬多例的肺臟器官移植,台灣約6~7例左右。在捐贈者中,肺部能使用的比例約10~12%。徐醫師表示,捐贈者大多分為兩個部份,一為車禍受傷者,在插管治療後,若胃部的食物跑到呼吸道而有嗆傷情形時,肺臟也不適合做移植;其次為,腦管破裂者,但患者通常在加護病房需待上2~3周,也使肺部有80%以上的感染機會,也不適合做移植。
接受移植後的半年,可恢復70~80%以上,若雙側肺臟器官移植,恢復會更好。術後患者本身須靠復健、運動來恢復。
國內是否有活體捐贈?徐醫師表示,活體捐贈需兩人捐肺臟給一人,曾經有親人要捐肺臟器官給直系血親,但因病人情況持續惡化,而不能接受捐贈。
徐醫師進一步指出,人的肺臟為右三左二共五葉,以100%功能性來說,每一葉則需負擔20%的功能,一但一人捐贈到兩葉,讓功能低於70%時,則無法維持正常工作及生活作息。 |